应变式弹性成像与剪切波弹性成像技术鉴别诊断乳腺良恶性病灶的价值比较

• 作者: 叶新华 彭晓静 李奥 袁涛
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 乳腺肿瘤 弹性成像技术 诊断,鉴别
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 浅表器官超声影像学
• 页码范围: 942-947
• 页数: 6页
• 字数: 5116字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2016.12.013

摘要

目的 比较应变式弹性成像(SE)与剪切波弹性成像(SWE)技术鉴别诊断乳腺良恶性病灶的价值.方法 选择2015年1至12月南京医科大学第一附属医院收治的乳腺疾病患者150例共155个乳腺病灶进行SE检查,用改良5分法对病灶进行弹性评分,测量应变率比值(SR);对病灶进行SWE检查,测量最大弹性模量值Emax、平均弹性模量值Emean、弹性标准差Esd、病灶/脂肪弹性比Eratio.绘制SE、SWE弹性参数鉴别诊断乳腺良恶性病灶构建操作者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC).选取AUC最大的SE及SWE参数,采用McNemar检验比较其鉴别诊断不同乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分类乳腺良恶性病灶的准确性.结果 ROC曲线显示,SE参数弹性评分及SR,SWE参数Emax、Emean、Esd及Eratio鉴别诊断乳腺良恶性病灶ROC的AUC分别为0.823、0.810、0.877、0.835、0.881、0.853.ROC的AUC最大的SE、SWE弹性参数分别为弹性评分、Esd.Esd鉴别诊断BI-RADS 4A类乳腺良恶性病灶的准确性高于弹性评分(86.3%vs 64.7%),且差异有统计学意义(χ2=4.639,P<0.05);Esd鉴别诊断BI-RADS 3类、4B类乳腺良恶性病灶的准确性高于弹性评分,且弹性评分鉴别诊断BI-RADS 4C类及5类乳腺良恶性病灶的准确性高于Esd,但差异均无统计学意义.结论 SE和SWE技术对乳腺良恶性病灶鉴别诊断均有较高的诊断价值,且价值相当.与BI-RADS分类相结合可以优化弹性成像技术在临床中的选择及应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶新华	南京医科大学第一附属医院超声科	108	529	11.0	15.0
2	袁涛	南京医科大学第一附属医院超声科	15	51	4.0	7.0
3	彭晓静	南京医科大学第一附属医院超声科	28	155	8.0	10.0
4	李奥	南京医科大学第一附属医院超声科	28	164	7.0	11.0