住院病案首页疾病分类编码分析与改进

• 作者: 刘颖 吴文健
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 国际疾病分类 疾病编码 质量分析 对策
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 疾病与手术分类
• 页码范围: 19-21
• 页数: 3页
• 字数: 4178字
• 语种: 中文

摘要

目的：运用国际疾病分类ICD-10的编码原则，对住院病案首页疾病诊断分类编码进行统计调查分析，探寻改善分类编码现状的有效措施，进而提高分类编码的准确性。方法对某大型三甲医院2014年6月至2015年5月共16万余份住院病案按月随机抽样，共得到病案9852份，并对每份病案疾病分类编码进行审核，记录错误类型。结果9852份病案中有1659份存在编码错误，错误比例为16.84％。结论掌握 ICD-10编码知识和临床医学知识、增强编码员责任心、提升编码员工作待遇、医师规范书写病案，并制定编码相关的奖惩制度，是提高疾病分类编码准确性的有效措施。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘颖		43	469	13.0	20.0
2	吴文健		1	27	1.0	1.0