终末病案专项质量控制对比分析

• 作者: 燕妍 田惠
• 来源期刊: 疾病监测与控制
• 学科: 医学
• 关键词: 终末病案 缺陷病案修改通知书 病案质量
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 管理论坛
• 页码范围: 封3-封4
• 分类号: R197.32
• 语种: 中文

摘要

目的:分析终末病案存在的缺陷及原因,制定整改措施,提高病案质量.方法:2015年第一季度开始对归档甲级病案存在的问题,以“缺陷病历修改通知书”的形式告知主管医师并修改.随机抽取第一、二季度归档甲级病案各800份,比较首页及住院病历存在缺陷(包括15项内容)各项出现比例.结果:第二季度缺陷内容发生率均明显降低.结论:实施“病案缺陷修改通知书”专项整改后,终末病案质量明显提高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田惠		6	15	3.0	3.0
2	燕妍		2	1	1.0	1.0