目的 研究移植日不同原核类型和发育速度胚胎与临床妊娠结局的相关性,探讨原核评分系统(Z评分系统)联合发育速度在临床胚胎选择中的应用价值.方法 将D3所移植的胚胎根据原核期形态按照Z评分系统进行分组,分为Z1、Z2组和Z3、Z4组,比较两组患者胚胎发育速度、临床妊娠率、种植率和流产率.结果 Z1、Z2组胚胎的4细胞、8细胞率及囊胚率显著高于Z3、Z4组(68.2% vs 42.8%;49.8% vs 31.3%;55.3% vs 34.8%) (P<0.05),且妊娠率和种植率也显著高于于Z3、Z4组(56.9% vs 45.5%;39.2% vs 21.8%) (P<0.05),流产率显著低于Z3、Z4组(9.2% vs 17.0%)(P<0.05).结论 原核形态学评分与胚胎形态学评分相结合,有助于提高临床妊娠率和种植率.