以肺部表现首发的ANCA相关性小血管炎误诊为肺结核

• 作者: 李红 赵欣
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎 误诊 结核,肺 抗体,抗中性白细胞胞质
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 34-36
• 页数: 3页
• 分类号: R543
• 字数: 2388字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2016.07.011

摘要

目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)相关性小血管炎的临床特点及误诊原因.方法 回顾分析我院近期收治1例误诊为肺结核的ANCA相关性小血管炎临床资料.结果 患者以乏力、发热、咳嗽、咯血就诊,胸部X线、CT检查均提示肺结核,临床诊断肺结核不除外,诊断性抗结核治疗过程中发现血红蛋白进行性下降,肺部病灶呈游走性,并出现多系统损害,请多科室会诊后经完善T细胞斑点试验及ANCA抗体检测,明确诊断ANCA相关性小血管炎.予糖皮质激素冲击治疗、丙种球蛋白及对症治疗后,病情逐渐缓解.结论 ANCA相关性小血管炎临床表现复杂多样且缺乏特异性,以肺部表现首发时易误诊为肺结核;对疑似本病者,认真鉴别诊断,及时行ANCA抗体检测是确诊的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李红	山西医科大学第一附属医院感染科	83	418	11.0	16.0
2	赵欣	武警山西总队医院感染科	1	4	1.0	1.0