右美托咪定对患者膝关节腔注射罗哌卡因镇痛ED50的影响

• 作者: 何燕 李洪琼 杨霜 汪芳俊
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 右美托咪定 罗哌卡因 膝关节镜 术后镇痛 ED50
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 873-876
• 页数: 4页
• 字数: 3119字
• 语种: 中文

摘要

目的：观察右美托咪定对罗哌卡因膝关节腔注射用于老年患者膝关节镜术后镇痛ED50的影响。方法选择择期行膝关节镜诊治术老年患者72例,男35例,女37例,年龄60~75岁, ASA Ⅰ或Ⅱ级。随机分为罗哌卡因组(R 组)和右美托咪定复合罗哌卡因组(DR 组),每组36例。R组患者膝关节腔内注射不同浓度罗哌卡因；DR 组患者关节腔内注射不同浓度罗哌卡因和右美托咪定1μg/kg 的混合液。术后2 h VAS 评分低于3分为镇痛有效。采用序贯法确定罗哌卡因浓度,初始浓度为0.15%,相邻浓度比值为1.1,镇痛有效则下一例采用低一级浓度,镇痛无效则下一例采用高一级浓度。采用 Dixon-Massey 法确定 ED50及其95%CI。记录术前5 min(T0)、术后1 h(T1)、2 h (T2)、3 h(T3)、6 h(T4)、12 h(T5)、24 h(T6)和48 h(T7)患者 BP 和 HR,并对患者进行改良的 OAA/S 评分和 VAS 评分。结果术前和术后各时点两组患者 BP、HR、VAS 评分和 OAA/S 评分差异均无统计学意义。C 组 ED50为0.31%(95%CI 0.30%~0.32%)；DR 组 ED50为0.14%(95%CI 0.14%~0.15%)。结论右美托咪定可增强罗哌卡因膝关节腔注射用于患者膝关节镜术后镇痛的效果,并可减少罗哌卡因的用药剂量。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何燕	川北医学院附属医院麻醉科	28	71	5.0	7.0
2	汪芳俊	川北医学院附属医院麻醉科	29	110	7.0	9.0
3	杨霜	川北医学院附属医院麻醉科	3	25	2.0	3.0
4	李洪琼	川北医学院附属医院麻醉科	3	25	2.0	3.0