DCE-MRI结合DWI对颈部淋巴结病变的鉴别诊断价值

• 作者: 李恒国 黎晓萍
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 关键词: 磁共振成像 动态增强 扩散加权成像 颈部淋巴结
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 头颈部放射学
• 页码范围: 857-861
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)结合扩散加权成像(DWI)在颈部良、恶性淋巴结病变鉴别诊断中的价值.方法 搜集经病理或临床证实的颈部淋巴结肿大患者40例,其中恶性淋巴结24例(44枚),良性淋巴结16例(26枚),行DCE-MRI及STIR-EPI-DWI序列扫描,分析两种病变动态增强特征性参数及T-SI曲线类型的特性,分析DWI的信号表现及ADC值特点.结果 Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型T-SI曲线在颈部良、恶性淋巴结组间分布不同,差异有统计学意义(P＜0.05).若以Ⅰ型作为诊断恶性标准,Ⅱ型及Ⅲ型作为诊断良性标准,其敏感性为59.09％、特异性为92.31％、准确性为71.43％、阳性预测值为92.86％、阴性预测值为57.14％.若以Ⅰ型及Ⅱ型作为诊断恶性标准,Ⅲ型作为诊断良性标准,其敏感性为88.64％、特异性为57.69％、准确性为77.14％、阳性预测值为78％、阴性预测值为75％.恶性淋巴结平均至峰值时间较良性淋巴结短,恶性淋巴结最大上升斜率较良性淋巴结高,差异有统计学意义(P＜0.05).良、恶性淋巴在DWI图像上均表现为高信号,良性淋巴结的平均ADC值为(1.072±0.245)×10-3mm2/s,恶性淋巴结的平均ADC值为(0.875 ±0.240)×10-3mm2/s,良性淋巴结组的平均ADC值高于恶性淋巴结组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用DCE-MRI和DWI,有助于颈部良、恶性淋巴结的鉴别,有一定的临床应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李恒国	暨南大学附属第一医院医学影像中心	78	304	9.0	14.0
2	黎晓萍	暨南大学附属第一医院医学影像中心	2	16	1.0	2.0