目的:探讨负载肺癌干细胞膜微粒的 DC -CIK 细胞对 EGFR -TKI 耐药肺癌细胞的杀伤作用及对肺癌干细胞凋亡的影响机制。方法:无血清悬浮细胞培养法富集 EGFR -TKI 耐药肺癌细胞 A549、H292干细胞样细胞,RT -PCR 检测干细胞标志物,裸鼠成瘤实验鉴定致瘤性。超滤和差速离心法获取肺癌干细胞膜微粒。流式细胞术分别测定共孵育组和常规培养组 DC 成熟标志 CD86和 CD83,测定两组 DC -CIK 细胞表型CD3+、CD3+CD8+、CD3+CD56+、CD3+CD4+;形态观察及 MTT 法分别测定不同效靶比两组 DC -CIK 对A549、H292的杀伤效应;ELISA 法分别检测两组 DC -CIK 上清中 IL -2、IFN -γ、TNF -α分泌水平;流式细胞术分别测定两组 DC -CIK 对肺癌干细胞凋亡的影响。结果:富集培养获得的 EGFR -TKI 耐药肺癌干细胞样细胞高表达干细胞标志物 Sox2和 Oct4,并具较强裸鼠致瘤性。负载膜微粒的 DC 成熟标志 CD86和 CD83较常规 DC 表达显著升高;负载膜微粒的 DC -CIK 较常规 DC -CIK 细胞表型 CD3+、CD3+CD8+、CD3+CD56+、CD3+CD4+升高,对 EGFR -TKI 耐药肺癌细胞杀伤效应高于常规 DC -CIK,并具有显著提高的靶向趋向性;负载膜微粒的 DC -CIK 分泌因子对 EGFR -TKI 耐药肺癌干细胞样细胞凋亡的影响与常规 DC -CIK 不同。结论:与常规培养 DC -CIK 相比,负载膜微粒的 DC -CIK 活性提高,对 EGFR -TKI 耐药肺癌细胞的体外特异靶向杀伤效应显著提高。细胞分泌因子可显著上调耐药肺癌干细胞的细胞凋亡率。