缺血修饰白蛋白、D-二聚体联合Wells评分对肺栓塞的诊断价值

• 作者: 庞颖颖 许启霞
• 来源期刊: 蚌埠医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肺栓塞 缺血修饰白蛋白 临床评分 诊断 ROC曲线
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1579-1582
• 页数: 4页
• 分类号: R563.5
• 字数: 3307字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.12.012

摘要

目的:探讨缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)、D-二聚体以及Wells临床评分系统对肺栓塞(PE)的诊断价值.方法:收集疑似PE患者共46例,以多层CT肺动脉造影为确诊PE的金标准,检测20例确诊为PE患者(PE组)、26例非PE患者(非PE组)及对照组14名健康受试者血浆缺血修饰白蛋白(IMA)、D-二聚体含量,利用ROC曲线分析并比较IMA、D-二聚体对PE的诊断价值.结果:PE组患者血清IMA和血浆D-二聚体均较非PE组与对照组明显增高(P<0.01).ROC曲线分析,IMA的最佳界值为63.45 U/mL时,其诊断PE的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.00%、76.90%、75.00%、90.90%.D-二聚体的最佳界值为0.795 mg/L时,诊断PE的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.00%、57.70%、66.67%、89.47%.IMA联合Wells评分诊断PE的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为99.00%、38.45%、54.89%、98.20%;D-二聚体联合Wells评分诊断PE的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为99.00%、28.85%、51.29%、97.45%.结论:血清IMA可用于PE的诊断,其诊断的特异性高于血浆D-二聚体.与Wells评分结合时,血清IMA诊断PE阳性预测值比D-二聚体高,而阴性预测值和敏感性与D-二聚体相似.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许启霞	蚌埠医学院第一附属医院呼吸与危重症学科	30	108	7.0	7.0
2	庞颖颖	蚌埠医学院第一附属医院呼吸与危重症学科	9	30	4.0	5.0