三种技术检测尿液有形成份的方法学比较与研究

• 作者: 刘丽 李彬先
• 来源期刊: 中国保健营养
• 关键词: 尿沉渣 相差显微镜 尿流式细胞技术 流式图像技术
• 年，卷（期）: 2016,（23）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 139-141
• 页数: 3页
• 字数: 6518字
• 语种: 中文

摘要

目的：分别采用相差显微镜镜检技术、流式细胞技术以及流式图像技术检测尿沉渣，比较其准确度，分析其误差原因，提高实验室工作人员和临床医生对尿沉渣检测的方法学认识，及不同方法造成检测尿沉渣差原因的预警意识，应用更合理的检测模式检测尿沉渣，降低工作量，提高检测结果的准确性，为临床诊断提供可靠的依据。方法：选取北华大学附属医院住院患者356例，留取晨尿10ml，依次应用三种不同的方法检测尿液中的有形成份，主要包括红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、上皮细胞（EC）、管型（CAST）、细菌（BACT）等，相差显微镜检法作为检测尿沉渣的“金标准”，比较其他两种方法的符合率，记录数据，进行统计。结果：1.尿中红细胞检测：以相差显微镜镜检法为金标准检测尿红细胞，尿流式细胞仪法检测尿红细胞，阳性符合率为94%，阴性符合率为89.5%。流式图像技术法检测尿沉渣阳性符合率为93%，阴性符合率为86.4%。2.尿中白细胞检测：以相差显微镜镜检法为金标准尿测尿白细胞，尿流式细胞依法尿白细胞，其阳性符合率为97.5%，阴性符合率为99.4%。流式图像技术法检测尿白细胞阳性符合率为85.2%，阴性符合率为95%。3.尿中管型检测：以相差显微镜镜检法为金标准检测尿液中管型，尿流式细胞仪法阳性符合率为86.2%，阴性舍合率为78.1%。式图像技术法阳性符合率为88.0%，阴性符合率为94%。4.尿中细菌检测：以相差显微镜镜法为金标准测细菌，尿流式细胞仪法阳性符合率为81.7，阴性符合率为93.1%。流式图像技术法阳性符合率为88.3%，阴性符合率为91%。5.上皮细胞检测：以相差显微镜镜检法为金标准检测结晶，流式图像技术法阳性符合率为81.25%，阴性符合率为89%。尿流式细胞仪法阳性符合率为87.5%。结论：检测尿沉渣的三种方法各有利弊，以显微镜镜检法为金标准，流式细胞技术、流式图像技术均在不同程度上引起假阳性或假阴性，而显微镜镜检法费时费力，因此不能仅通过其中任意一种检测检方法完成尿沉渣检测，必须将检测尿沉渣的三种方法有机的结合起来，应用到临床，才能更有效的服务于临床，达到较高的准确率以及工作效率，降低人工镜检率和假阳性率、假阴性率，为临床诊断提供可靠的依据。