脓毒症急性肾损伤患者的临床特征及肾功能转归研究

• 作者: 常卫华 王媛媛
• 来源期刊: 中国实用医药
• 关键词: 脓毒症 急性肾损伤 肾功能 转归
• 年，卷（期）: 2016,（26）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 68-69
• 页数: 2页
• 字数: 2498字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.038

摘要

目的：探讨脓毒症急性肾损伤患者的临床特征及肾功能转归相关因素。方法1400例重症监护病房患者对其中的脓毒症急性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析，根据患者转出重症监护病房时的情况分成A组(肾功能改善)和B组(死亡)，观察、比较两组患者转入重症监护病房时的临床症状、体征以及重症监护病房治疗情况，并分析患者的肾功能转归相关因素。结果1400例重症监护病房患者中符合脓毒症诊断标准者450例，比例为32.1%(450/1400)，其中符合脓毒症急性肾损伤诊断标准者154例，占脓毒症患者34.2%(154/450)，占所有重症病房患者的11.0%(154/1400)。其中A组112例、B组42例，两组患者转入重症病房治疗时的血清肌酐水平、多器官功能衰竭、乳酸、血液白细胞计数、脓毒性休克例数等情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。非脓毒症急性肾损伤组患者的肾功能转归情况显著优于脓毒症肾功能转归情况，差异具有统计学意义(P<0.05)。采用Logistic回归分析法发现多器官功能衰竭、乳酸水平、连续性肾脏替代治疗时间与患者预后有关。结论脓毒症急性肾损伤的发生率较低，两者没直接的因果关系，多器官功能衰竭、乳酸水平、连续性肾脏替代治疗时间与患者预后有关。