替格瑞洛改善CYP2C19*2、*3基因ACS PCI术后患者的临床疗效观察

• 作者: 关春丽 张爱东 王斐斐 郭军 陈东晖 陈冬冬
• 来源期刊: 暨南大学学报（自然科学与医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠脉综合征(ACS) 经皮冠脉介入治疗 CYP2C19基因 基因多态性 替格瑞洛 氯吡格雷
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 页码范围: 536-542
• 页数: 7页
• 分类号: R972
• 字数: 4317字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11778/j.jdxb.2017.06.012

摘要

目的:对于携带CYP2C19*2、*3等位基因者,观察替格瑞洛对急性冠脉综合征PCI术后心脑血管事件的预后影响.方法:CYP2C19基因检测盒检测CYP2C19基因缺陷携带者共809例(CYP2C19*1/*2、CYP2C19*1/*3、CYP2C19*2/*2、CYP2C19*2/*3、CYP2C19*3/*3),符合入选条件和排除条件共有152例,根据术后服用药物分为氯吡格雷组和替格瑞洛组,分析一般临床资料、既往病史、生化指标(HbA1C、LVEF、TC、LDL-c、TG)、服药情况和冠脉造影情况.结果:携带CYP2C19*2、*3等位基因患者,替格瑞洛能够明显改善急性冠脉综合征PCI术后12月再发心绞痛和总MACCE事件(P<0.05),但在术后1、3、6及12月再发心肌梗死、心源性休克、心源性死亡、全因性死亡及脑卒中等,无统计学差异(P>0.05).两者在PCI术后1、3、6及12月并没有增加出血的风险(P>0.05).于氯吡格雷或替格瑞洛能够降低携带CYP2C19*2、*3等位基因患者冠脉再次血运重建、支架内再狭窄及支架内血栓的发生率,但两者无统计学差异(P>0.05).结论:携带CYP2C19*2、*3任一缺陷基因,替格瑞洛都比氯吡格雷明显降低ACS PCI术后12月再发心绞痛和总MACCE事件,且不增加出血的风险;替格瑞洛比氯吡格雷能够降低冠脉再次血运重建、支架内再狭窄和支架内血栓的发生率,但无统计学差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张爱东	暨南大学附属第一医院心血管内科室	50	220	8.0	13.0
2	郭军	暨南大学附属第一医院心血管内科室	56	201	7.0	12.0
3	陈冬冬	暨南大学附属第一医院心血管内科室	10	19	3.0	4.0
4	陈东晖	深圳市龙华新区中心医院全科医学科	3	6	1.0	2.0
5	关春丽	深圳市龙华新区中心医院全科医学科	4	6	1.0	2.0
6	王斐斐	暨南大学附属第一医院心血管内科室	5	12	2.0	3.0