Solitaire支架血管内治疗急性椎基底动脉闭塞性卒中

• 作者: 丁涟沭 倪贵华 刘新峰 孙红刚 李威 梁晨 田向阳 赵卫东 高社荣
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 椎基底动脉闭塞 脑卒中 机械取栓 支架
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 缺血性脑卒中
• 页码范围: 17-21
• 页数: 5页
• 分类号: R743.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2017.01.004

摘要

目的 探讨急性椎基底动脉闭塞性脑卒中患者使用Solitaire取栓支架进行取栓治疗的有效性和安全性,并分析预后影响因素. 方法 回顾性分析南京医科大学附属淮安第一医院、南京医科大学附属金陵医院和兵团第七师医院自2015年1月至2016年2月期间使用Solitaire支架取栓治疗的急性椎基底动脉闭塞性卒中患者的临床资料,分析取栓治疗的血管再通率及并发症,评估3个月时临床预后,研究影响临床预后的因素. 结果 共有18例患者进行了机械取栓手术,其中男性12例,患者平均年龄为(61.6±8.1)岁,术前国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分中位数为26.5分(19.8,31.0),格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分中位数为8分(7.0,10.0).16例(88.9％)患者达到血管成功再通(改良脑梗死溶栓分级2b或3级),8例(44.4％)患者预后良好[改良Rankin评分(mRS)≤2分].发生症状性脑出血患者4例(22.2％),5例患者死亡(27.8％).预后良好组与预后不良组患者术前GCS评分和NIHSS评分差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 在急性椎基底动脉闭塞性脑梗死患者中使用Solitaire支架进行取栓有较高的血管再通率,能有效改善患者预后.