儿童感染性心内膜炎并脑栓塞一例误诊分析

• 作者: 祝大丽 马聪
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 心内膜炎,细菌性 颅内栓塞 儿童 误诊 扁桃体炎 链球菌感染
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:心血管疾病
• 页码范围: 1-3
• 页数: 3页
• 分类号: R542.42
• 字数: 2725字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2017.03.001

摘要

目的 探讨儿童感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)并脑栓塞的临床特点,分析误诊原因.方法 对收治的儿童IE并脑栓塞1例的临床资料进行回顾性分析.结果 本例为12岁男性患儿,因发热20 d,咳嗽4 d入院.病初基层医院按扁桃体炎、链球菌感染予抗感染治疗8 d,效果差.入我院后仍高热,查血白细胞15.32×109/L,超敏C反应蛋白116.18 mg/L,抗链球菌溶血素"O" 1050 U/ml.超声心动图示:主动脉瓣赘生物形成并瓣膜穿孔、中度关闭不全,诊断为IE并主动脉瓣赘生物形成并瓣膜穿孔、中度关闭不全.予抗感染治疗,治疗中突发言语不清等神经系统症状,行头颅MRI检查后诊断为脑栓塞,家属放弃治疗出院,1个月后死亡.结论 儿童IE并脑栓塞临床较少见,病情重,预后差,及时行超声心动图及血培养、早期予内外科综合治疗是避免误诊误治的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	祝大丽	昆明医科大学第二附属医院儿科	12	34	4.0	5.0
2	马聪	昆明医科大学第二附属医院儿科	3	2	1.0	1.0