部分主动脉根部重建术在急性Stanford A型主动脉夹层的应用

• 作者: 徐明 李良鹏 汪黎明 秦卫 苏存华 蒋英硕 邱志兵 陈鑫 黄福华
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 部分主动脉根部重建术 主动脉夹层 主动脉瓣膜
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 获得性心脏病
• 页码范围: 506-511
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.201612030

摘要

目的 分析部分主动脉根部重建术在急性Stanford A型主动脉夹层的临床效果.方法 2010年1月至2015年12月,南京医科大学附属南京医院共30例急性A型主动脉夹层累及根部患者行手术治疗,其中男25例、女5例,年龄27 ～ 72 (51.2±8.0)岁.夹层近心端施行了部分主动脉根部重建术:部分根部成形+升主动脉置换术9例,部分根部成形+升主动脉置换+半弓置换术6例,部分根部成形+升主动脉置换+孙氏手术15例.术后随访10～60(37.9±3.2)个月.比较术前、术后主动脉瓣反流程度等指标.结果 全组中无手术死亡发生,1例患者术后15d死于肺炎,生存率96.7％(29/30).1例患者随访期间死亡,2例患者因主动脉瓣严重反流分别于术后1年和15个月再次入院行主动脉瓣置换术.截至最后一次随访,24例无主动脉瓣膜反流,2例少量反流.结论 Stanford A型主动脉夹层导致主动脉根部病变,部分主动脉根部重建术能够保留主动脉瓣瓣膜的持久性和功能性,可获得较满意的早、中期疗效.