耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌基因检测及多位点序列分析

• 作者: 王启 王术艺 金亮
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 肺炎克雷伯菌 碳青霉烯酶 耐药机制 多序列位点分析
• 年，卷（期）: 2017,（24）
• 所属期刊栏目: 医学检查与临床诊断
• 页码范围: 4156-4160
• 页数: 5页
• 字数: 3718字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2017.24.034

摘要

目的 探讨2016年1-6月耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)高分离率的原因、耐药机制及同源性,为医院感染控制提供依据.方法 收集秦皇岛市第一医院2016年1-6月分离的CRKP,采用改良Hodge试验进行碳青霉烯酶表型的确认,用PCR方法扩增碳青霉烯酶基因,并对扩增产物测序确定其基因型,通过多位点序列分型(MLST)分析其同源性.结果2016年1-6月临床共分离非重复性KPN89株,其中CRKP41株,分离率为46.07%,CRKP主要分离自重症医学科、神经外科、呼吸科等,标本类型为痰、血液、尿液、脑脊液标本,41株CRKP除对多粘菌素100%敏感、对替加环素95.12%敏感和对米诺环素4.88%敏感外,对其余23种抗菌药物均耐药,41株CRKP菌株改良Hodge试验均阳性,测序确认全部携带KPC-2型碳青霉烯酶,MLST分型结果均属于ST11型.结论 我院本次暴发流行CRKP为MLST分型ST11型,耐药情况严重,可能为同一克隆菌株在不同病区不同患者之间传播,主要耐药机制是产KPC-2型碳青霉烯酶,各相关部门应及时进行流行病学调查,做好防控工作,谨防此类事件再次发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金亮	秦皇岛市第一医院检验一科	16	51	4.0	6.0
2	王启	北京大学人民医院检验科	18	198	7.0	14.0
3	王术艺	秦皇岛市第一医院检验一科	15	73	6.0	8.0