抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者卵巢肿瘤切除术的麻醉管理

• 作者: 罗东 高兴蓉
• 来源期刊: 中华妇幼临床医学杂志（电子版）
• 关键词: 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎 畸胎瘤 麻醉管理 女性
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 述评
• 页码范围: 270-275
• 页数: 6页
• 字数: 7203字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2017.03.005

摘要

抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎是一种自身免疫性脑炎,临床症状包括精神障碍、癫痫发作、自主神经功能障碍,以及中枢性通气不足等,对该病患者需要进行呼吸支持治疗.直接作用于NMDA受体NR1亚单位的免疫球蛋白(Ig)G抗体的产生,与该病的发生密切相关.该病与卵巢畸胎瘤存在高度相关性,多发生于年轻女性.对合并卵巢畸胎瘤的抗NMDA受体脑炎患者进行卵巢肿瘤切除术联合免疫治疗后,多数患者可完全恢复.对于此类患者进行卵巢肿瘤切除术的理想麻醉方法,临床迄今尚未达成共识.笔者拟就抗NMDA受体脑炎卵巢肿瘤切除术的麻醉管理进行阐述,为此类患者手术治疗的麻醉管理提供参考依据.