单侧乳腺癌放疗中健侧乳腺受照剂量及其诱发癌症风险预测

• 作者: 刘海宽 卓维海 邱健健 郑向鹏 黄莹
• 来源期刊: 中华放射医学与防护杂志
• 关键词: 放疗 乳腺癌 健侧乳腺 辐射剂量 终生归因风险
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 放射卫生
• 页码范围: 924-927
• 页数: 4页
• 字数: 2805字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2017.12.009

摘要

目的 分析单侧乳腺癌放疗所致健侧乳腺的剂量,并估算放疗诱发健侧乳腺癌的风险.方法 在同一医院调查49例接受单侧乳腺放疗患者的基本情况,从治疗计划系统上获取其健侧乳腺的辐射剂量并进行统计分析;利用美国电离辐射生物效应委员会报告Ⅶ第2部分(BEIRⅦphase 2)推荐的风险模型,结合我国人口寿命表,预测不同年龄段单侧乳腺癌患者接受放疗诱发健侧乳腺癌的风险.结果 患者的处方剂量均为50 Gy,健侧乳腺的平均剂量为(1.21±0.89) Gy(0.14～3.59 Gy),最大点剂量平均为(17.42±13.20) Gy (0.98 ～45.27 Gy);健侧乳腺的最大点剂量和平均剂量变化幅度大,且有显著相关性(R=0.527,P=0.000),不同年龄段患者的健侧乳腺平均剂量差异无统计学意义(P＞0.05).基于健侧乳腺的平均剂量,估算出受照年龄为35、40、50、60、70和80岁患者的健侧乳腺癌终生归因风险分别为2 449/10万人、1 857/10万人、994/10万人、446/10万人、173/10万人和55/10万人.结论 患者接受单侧乳腺癌放疗过程中,其健侧乳腺剂量可达1 Gy水平,可能增加健侧乳腺癌发生风险对年轻患者不容忽视,在制定放射治疗计划时应尽可能控制对患者健侧乳腺的照射.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄莹	复旦大学放射医学研究所	14	35	3.0	5.0
2	卓维海	复旦大学放射医学研究所	62	464	13.0	18.0
3	邱健健	复旦大学放射医学研究所	7	48	4.0	6.0
4	刘海宽	复旦大学放射医学研究所	26	151	6.0	11.0
5	郑向鹏	复旦大学附属华东医院放疗科	16	170	6.0	13.0