不同时辰剖宫产布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉效果及术后镇痛时效的研究

• 作者: 汪小海 陈洁 顾小萍 马正良
• 来源期刊: 药学与临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 剖宫产 蛛网膜下腔阻滞 布比卡因 镇痛 时辰
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 药学研究
• 页码范围: 39-41,45
• 页数: 4页
• 分类号: R614|R969.4
• 字数: 3123字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨不同时辰剖宫产布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉效果及术后镇痛时效的变化特点。方法：采用前瞻性队列研究方法，选取拟接受子宫下段剖宫产的健康临产妇480例，选择予0.5%重比重布比卡因2.5~3 mL蛛网膜下腔（L2-3）阻滞，记录产妇术后疼痛显著开始的时间（VAS评分>3分）以及24 h内自觉疼痛最为剧烈时刻的VAS评分，计算蛛网膜下腔阻滞的有效镇痛时间（术后自觉疼痛显著开始的时间点-麻醉平面固定时间点）。分析患者自零点起24 h期间12个时段（时段/2 h）、6个时段（时段/4 h）和3个时段（时段/8 h）等划分条件下其蛛网膜下腔阻滞效果及术后镇痛时效的变化特点。结果：2 h分段结果显示，22：00至24：00时辰内产妇自觉疼痛最为剧烈时刻VAS评分显著低于其他时段组，14：00至18：00时辰内产妇蛛网膜下腔阻滞有效镇痛时间显著短于其他时辰组；4 h分段结果显示，20：00至24：00时辰内自觉疼痛最剧烈时刻VAS评分显著低于其他时段组；12：00至20：00时辰蛛网膜下腔阻滞有效镇痛时间显著低于其他时辰组；8 h分段结果显示疼痛VAS评分无统计学意义。结论：不同时段患者自觉疼痛与术后镇痛时效均呈现了显著的时辰变化特点，其中，晚间实施剖宫产的产妇，术后24 h内自觉疼痛最为剧烈时刻的VAS评分，显著低于其它时段产妇；下午实施剖宫产的产妇，其蛛网膜下腔阻滞有效镇痛时间（min）显著短于其他时段产妇。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汪小海	南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科	100	653	13.0	22.0
2	马正良	南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科	224	1181	15.0	25.0
3	顾小萍	南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科	140	654	12.0	19.0
4	陈洁	南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科	61	336	10.0	16.0