B型钠尿肽对心房颤动合并脑梗死急性期抗栓治疗选择的意义

• 作者: 刘帮健 孙晓江 曲忠森 杨嘉君 赵玉武
• 来源期刊: 上海交通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死 心房颤动 B型钠尿肽 抗凝药 抗血小板药
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 85-88
• 页数: 4页
• 分类号: R743.3|R541.7
• 字数: 3009字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2017.01.018

摘要

目的·探讨B型钠尿肽(BNP)对心房颤动合并脑梗死急性期抗栓治疗选择的意义.方法·回顾性分析714例急性脑梗死合并心房颤动患者的临床资料.以BNP=912.5 pg/mL(第95分位数)为分界值,将患者分成2组,每组再根据不同的抗栓治疗,分为抗血小板组和抗凝组.比较入院时和治疗后21d2组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良的Rankin量表(mRS)评分,同时比较2组颅内出血、症状性颅内出血、消化道出血、脑梗死再发、深静脉血栓发生率及病死率.结果,对于BNP＞912.5pg/mL的患者,抗凝治疗组的NIHSS评分(P=0.015)及mRS评分(P=0.031)改善比显著高于抗血小板治疗组;抗血小板治疗组病死率和脑梗死再发率高于抗凝治疗组,但差异无统计学意义;两治疗组所有出血、颅内出血、症状性颅内出血、消化道出血、深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义.对于BNP≤912.5 pg/mL的患者,两治疗组之间NIHSS评分及mRS评分改善比的差异无统计学意义;抗血小板治疗组病死率和脑梗死再发率高于抗凝治疗组,但差异无统计学意义;两治疗组所有出血、颅内出血、症状性颅内出血、消化道出血、深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义.结论·BNP＞912.5pg/mL的心房颤动合并脑梗死急性期患者采用抗凝治疗,其疗效可能优于抗血小板治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙晓江	上海交通大学附属第六人民医院神经内科	104	810	16.0	22.0
2	赵玉武	上海交通大学附属第六人民医院神经内科	89	471	13.0	16.0
3	刘帮健	上海交通大学附属第六人民医院神经内科	3	15	2.0	3.0
4	曲忠森	上海交通大学附属第六人民医院神经内科	10	38	4.0	6.0
5	杨嘉君	上海交通大学附属第六人民医院神经内科	12	72	5.0	8.0