直线加速器二级准直器在乳腺癌根治术后调强放疗计划中的应用

• 作者: 卢洁 孙涛 尹勇 张桂芳 韩大力 马长升
• 来源期刊: 中华放射医学与防护杂志
• 关键词: 乳腺癌 根治术 调强放疗 二级准直器
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 放射治疗
• 页码范围: 594-598
• 页数: 5页
• 字数: 3838字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2017.08.006

摘要

目的 探讨乳腺癌根治术后调强放疗(IMRT)计划中固定二级准直器位置对靶区剂量分布和危及器官受照剂量的影响,为临床治疗技术的选择提供依据.方法 选取定位影像资料完整的10例左侧乳腺癌根治术后患者,分别设计两种四野逆向IMRT计划.IMRT-1:采用0°、40°以及两个切线野方向射野,二级准直器的位置不做限制;IMRT-2:保持射野方向和优化参数与IMRT-1相同,0°、40°野二级准直器位置固定在锁骨上区的下界.比较两种IMRT计划的靶区剂量分布、危及器官受照剂量及所需机器跳数(MU).结果 IMRT-1和IMRT-2的适形指数(CU分别为0.79和0.73(Z=-2.316,P＜0.05);均匀性指数(HI)两组计划之间差异无统计学意义(P＞0.05);IMRT-2患侧肺V5、V10、Dmean均低于IMRT-1,差异有统计学意义(Z=-2.805、-2.812、-2.521,P ＜0.05);健侧肺平均剂量、心脏平均剂量和健侧乳腺平均剂量IMRT-2均低于IMRT-1,差异有统计学意义(Z=-2.666、-2.701、-2.310,P＜0.05);患侧肺V20、V30和心脏V30在两种计划之间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在乳腺癌根治术后IMRT计划中,在保证靶区剂量均匀性的情况下,适当固定二级准直器的位置能明显降低危及器官受照的低剂量区,能更好地保护危及器官.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙涛	山东大学附属山东省肿瘤医院放射物理技术室	141	891	16.0	25.0
2	尹勇	山东大学附属山东省肿瘤医院放射物理技术室	16	55	5.0	6.0
3	张桂芳	山东大学附属山东省肿瘤医院放射物理技术室	11	42	3.0	5.0
4	卢洁	山东大学附属山东省肿瘤医院放射物理技术室	7	13	2.0	3.0
5	韩大力	山东大学附属山东省肿瘤医院放疗科	8	11	2.0	3.0
6	马长升	山东大学附属山东省肿瘤医院放射物理技术室	3	8	2.0	2.0