CRRT在MODS急性肾损伤患者中应用的时机探讨

• 作者: 谢伟武
• 来源期刊: 内科
• 学科: 医学
• 关键词: CRRT MODS 急性肾损伤 溶质清除率
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 97-99
• 页数: 3页
• 分类号: R692
• 字数: 2297字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16121/j.cnki.cn45-1347/r.2017.01.35

摘要

目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在多器官功能障碍(MODS)急性肾损伤患者中的应用时机.方法 对在我院ICU住院治疗的MODS合并急性肾损伤患者65例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗时机的不同将患者分为早期组(36例)和晚期组(29例),早期组患者于确诊后48 h内采用CRRT方案治疗,晚期组在确诊48 h后采用CRRT方案治疗.比较治疗后两组患者血肌酐、血钾、尿素氮和β2-M的水平,评估患者APACHEⅡ评分及SOFA评分情况,比较两组患者机械通气时间、住ICU时间、总住院时间和15 d存活率.结果 早期组患者血肌酐、血钾、尿素氮和32-M水平均显著低于晚期组,差异具有统计学意义(P＜0.01);早期组患者APACHEⅡ评分低于晚期组,差异具有统计学意义(P＜0.05);早期组患者机械通气时间短于晚期组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对MODS合并急性肾损伤患者,确诊后在48 h内采用CRRT方案进行治疗,可获得较高的溶质清除率,取得更好的治疗效果.