不同CRRT介入时机治疗脓毒症致急性肾损伤的效果分析

• 作者: 李桂迎 韦艳萍 黄勤英
• 来源期刊: 中外医学研究
• 关键词: 连续性肾脏替代治疗 介入时机 脓毒症 急性肾损伤 预后情况
• 年，卷（期）: 2019,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 13-16
• 页数: 4页
• 字数: 2648字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14033/j.cnki.cfmr.2019.23.004

摘要

目的:探讨不同连续性肾脏替代治疗(CRRT)介入时机治疗脓毒症致急性肾损伤患者的效果及预后.方法:选取2014年1月-2018年9月笔者所在医院收治的脓毒症致急性肾损伤患者123例,根据开始治疗时间不同将患者分为CRRT早期组(发病48 h内进行治疗)62例及CRRT晚期组(发病48 h后进行治疗)61例,对比两组治疗前后临床体征、相关生化指标,分析影响患者预后因素.结果:治疗前后CRRT早期组及CRRT晚期组DBP、SBP、MAP及SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后CRRT早期组尿量明显多于CRRT晚期组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,CRRT早期组Scr、N％及BUN均低于CRRT晚期组,差异均有统计学意义(P<0.05).本次研究共存活72例,死亡51例.ICU住院时间、治疗时间、尿量、肌酐、钾离子、SOFA评分、APACHEⅡ评分、pH值及白蛋白水平均是影响患者预后的因素,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,ICU住院时间久、治疗时间晚、尿量少、肌酐高、钾离子高、SOFA评分高、APACHEⅡ评分高、pH值低及白蛋白低均是影响患者预后的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:连续性肾脏替代治疗可以有效控制脓毒症患者的肾脏损伤程度,介入治疗的时间越早,对于肾脏造成的损伤程度越低,患者的预后情况越好.ICU住院时间、治疗时间、尿量、肌酐、钾离子、SOFA评分、APACHEⅡ评分、pH值及白蛋白水平均是影响脓毒症急性肾损伤患者预后的因素,可以针对常见危险因素为患者实施更具有针对性的干预措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄勤英		2	8	2.0	2.0
2	韦艳萍		5	8	2.0	2.0
3	李桂迎		3	3	1.0	1.0