血流感染中耐药菌与敏感菌PCT水平的差异研究

• 作者: 刘怡雯 汪慧 石丽峰 童忆 袁月 詹燏
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 降钙素原 革兰阴性菌 革兰阳性菌 ESBLs MRSA
• 年，卷（期）: 2017,（20）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4610-4613
• 页数: 4页
• 分类号: R378
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2017-170944

摘要

目的 探讨降钙素原(PCT)在血流感染中对大肠埃希菌和产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RS A)的鉴别和分类价值.方法 采用回顾性研究选择医院2015年1月-12月期间住院患者血培养标本5646例,符合标本1658例,其中血培养阴性组1426例,血培养阳性组232例;排除污染后,血培养阳性组中革兰阴性菌96例,革兰阳性菌82例;用全自动电化学发光仪检测PCT,用全自动细菌分枝杆菌培养监测系统进行血培养,用全自动微生物鉴定仪进行细菌培养和鉴定.结果 PCT鉴别性能的ROC曲线鉴别血培养阳性和阴性的敏感度和特异度分别为78.40％ 和62.00％;感染革兰阴性菌患者PCT(37.42±13.55)ng/ml显著高于革兰阳性菌患者(11.22±3.56)ng/ml(P<0.05),且当PCT>10.0 ng/ml时,革兰阴性菌的数量明显高于革兰阳性菌(P<0.05);ESBLs的大肠埃希菌PCT的均值明显高于大肠埃希菌,MRSA PCT均值明显低于金黄色葡萄球菌(P<0.05).结论 血流感染时PCT的水平有助于快速区分革兰阴性菌和革兰阳性菌;当PCT>10.0 ng/ml时,革兰阴性杆菌感染的可能性极高;并且产ESBLs的大肠埃希菌患者的PC T水平高于大肠埃希菌患者,M RS A患者的PC T水平低于金黄色葡萄球菌患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汪慧	华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院检验科	2	11	2.0	2.0
2	詹燏	华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院检验科	3	10	2.0	3.0
3	刘怡雯	华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院检验科	5	24	3.0	4.0
4	袁月	华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院检验科	2	2	1.0	1.0
5	石丽峰	华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院检验科	1	2	1.0	1.0
6	童忆	华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院检验科	1	2	1.0	1.0