区域性颈清扫术对cN0喉癌术后病理颈淋巴结阳性的疗效分析

• 作者: 李晓雨 李进让 郭红光
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 根治性颈清扫术 淋巴结 转移 喉肿瘤 生存分析
• 年，卷（期）: 2017,（23）
• 所属期刊栏目: 头颈部恶性肿瘤
• 页码范围: 1793-1796
• 页数: 4页
• 分类号: R739.65
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2017.23.003

摘要

目的:探讨区域性颈清扫术治疗cN0喉癌术后病理颈淋巴结阳性的安全性及有效性.方法:回顾性分析2000-01-2016-06在我科首次行原发灶切除+区域性颈清扫术(Ⅱ～Ⅳ区)的120例cN0喉鳞状细胞癌患者的临床资料,筛选出术后石蜡病理示颈部Ⅱ～Ⅳ区淋巴结阳性的患者(pN+)共22例,随访截止2017年6月.对cN0 pN+喉癌患者术后的复发率和生存率作生存相关回归分析.结果:区域性颈清扫术后cN0喉癌的隐匿性转移率为18.33％(22/120).cN0 pN+患者术后3年局部复发率、颈部复发率、远处转移率分别为41.18％、17.65％、17.65％;术后5年分别为40.00％、13.33％、20.00％.采用Kaplan-Meier法计算术后3、5年总体生存率分别为61.2％和30.6％,无瘤生存率分别为31.8％和22.7％.采用Log-Rank检验各T分期与临床分型之间的总体生存率、无瘤生存率差异均无统计学意义(均P＞0.05).Cox回归分析总体生存率与年龄、局部颈部复发情况差异有统计学意义(RR=11.421,P=0.001;RR=5.211,P=0.022).Logistic多因素回归分析,颈部局部复发与各因素之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:cN0 pN+喉癌患者虽然局部复发率、死亡率较高,生存率较低,但颈部复发率较低,因此,Ⅱ～Ⅳ区域性颈清扫术对cN0 pN+喉癌的颈部处理是一种安全有效的治疗方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭红光		41	288	10.0	15.0
2	李进让		162	1346	19.0	30.0
3	李晓雨		5	32	3.0	5.0