糖皮质激素治疗嗜酸细胞肉芽肿性多血管炎的近期与远期疗效分析

• 作者: 叶蕊 范晶晶 赵立 郭晓雪 高懿卓
• 来源期刊: 中国临床药理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 嗜酸细胞肉芽肿性多血管炎 糖皮质激素 受累器官
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 888-892
• 页数: 5页
• 分类号: R977.1
• 字数: 4518字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13699/j.cnki.1001-6821.2017.10.007

摘要

目的 观察嗜酸细胞肉芽肿性多血管炎(EGPA)患者经糖皮质激素和/或联合免疫抑制剂治疗的近期与远期疗效.方法 收集自2008年1月至2016年2月我院收治的确诊嗜酸细胞肉芽肿性多血管炎的36例病例的资料,所有患者给予药物治疗,包括但不仅限于糖皮质激素,其余包括免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等;糖皮质激素剂量及疗程依据病情及治疗反应确定,糖皮质激素包括静脉及口服剂型,免疫抑制剂为静脉剂型.观察所有患者急性期治疗前后临床症状与实验室检查的前后对比评价近期疗效.2016年9月,对所有患者进行门诊及电话随访,评价远期疗效.结果 初始治疗为单药糖皮质激素的32例患者纳入近期疗效评价,所有患者的临床症状均有不同程度的好转,治疗前后嗜酸细胞计数分别为(1.48 ±0.81) ×109/L,(0.22±0.36)×109/L,嗜酸细胞百分比分别为(17.35±8.50)％,(2.95±4.90)％,总免疫球蛋白E分别为(750.95±1040.11),(343.87±489.53)U·mL-1,C反应蛋白(CRP)分别为(44.44±37.65),(17.80±13.29) mg·L-1,红细胞沉降率(ESR)分别为(58.25±40.61),(23.55±10.34)mm·h-1,差异均有统计学意义(P＜0.05).长期随访结果提示,患者五因素评分(FFS)越高,复发风险越高,远期疗效越差.结论 糖皮质激素对于EGPA急性期症状控制效果显著;对于存在重要器官受累的患者糖皮质激素的长期疗效差,复发风险高,应尽早给予免疫抑制剂等的联合治疗以减少疾病的复发.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵立	中国医科大学附属盛京医院第一呼吸内科	137	551	11.0	16.0
2	范晶晶	中国医科大学附属盛京医院第一呼吸内科	5	8	2.0	2.0
3	高懿卓	中国医科大学附属盛京医院第一呼吸内科	12	47	5.0	6.0
4	郭晓雪	中国医科大学附属盛京医院第一呼吸内科	6	13	3.0	3.0
5	叶蕊	中国医科大学附属盛京医院第一呼吸内科	17	72	6.0	7.0