插管型喉罩联合气管插管在俯卧位手术患者中疗效观察

• 作者: 徐巧丹 徐象威 朱轶 王伟 胡丰登
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 插管型喉罩 气管导管 俯卧位 全身麻醉
• 年，卷（期）: 2017,（29）
• 所属期刊栏目: 麻醉与疼痛
• 页码范围: 98-101
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 3559字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨插管型喉罩(ILMA)联合气管插管在俯卧位手术患者中应用临床效果及安全性.方法 80例择期需俯卧位手术的患者通过随机数字表法分成两组,气管导管组(ET组)和插管型喉罩组(ILMA组),各40例.ET组患者诱导麻醉后行气管插管,术后各项拔管指征恢复后拔除气管导管.ILMA组患者诱导麻醉后先插入配套喉罩,5 min后气管导管经插管型喉罩置入,术后平卧位后深麻醉下拔除气管导管,留置喉罩,待各项拔管指征恢复后拔除喉罩.记录两组T0(麻醉诱导前),T1(诱导用药后插入喉罩或气管导管前),T2(气管导管插入时),T3 (切皮时),T4(术中),T5(拔除气管导管或喉罩时)5个时段的心率(HR)、平均动脉压(MAP).且观察苏醒期间的苏醒时间(T6)、自主呼吸恢复时间(T7),以及评估苏醒期间的并发症如躁动、恶心呕吐等发生情况.结果 ILMA组T2、T5时段HR、MAP显著低于ET组(P<0.05);术后苏醒质量方面,ILMA组T6、T7显著短于ET组(P<0.05),术后呛咳、躁动发生率也显著低于ET组(P<0.05).结论 俯卧位手术的患者麻醉时采用插管型喉罩全麻的血流动力学更稳定,术后麻醉苏醒质量更高,安全性及可控性好.