降钙素原、白介素-6及淋巴细胞亚群对脓毒症病情严重程度及预后的评估价值

• 作者: 熊建琼 陈俞余
• 来源期刊: 中国医学前沿杂志（电子版）
• 关键词: 降钙素原 白介素-6 脓毒症 危重程度 预后 淋巴细胞亚群
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 128-132
• 页数: 5页
• 字数: 3432字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12037/YXQY.2017.02-27

摘要

目的 探究降钙素原(procalcitonin,PCT)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平及淋巴细胞亚群对脓毒症病情严重程度及预后的评估价值.方法 回顾性分析2010年1月至2013年12月本院重症医学科诊治的120例脓毒症患者的临床资料.根据患者病情严重程度将其分为多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)组(96例)和非MODS组(24例);根据患者预后将其分为死亡组(9例)和存活组(111例).选取同期于本院行常规体检的健康者20例纳入对照组.评价患者治疗前急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,检测患者治疗前及治疗后第1、3、5、7、14天血清PCT和IL-6水平,并检测治疗前及治疗2周后的淋巴细胞亚群.结果 脓毒症患者治疗前平均IL-6水平显著高于对照组(P<0.05).治疗前和治疗后第1天,MODS组与非MODS组患者IL-6水平比较均无显著差异(P>0.05);治疗后第3、5、7、14天,MODS组患者IL-6水平均显著高于非MODS组(P<0.05).治疗前和治疗后第1天,两组患者IL-6水平比较均无显著差异(P>0.05);治疗后第3、5、7、14天,死亡组患者IL-6水平均显著高于存活组(P<0.05).死亡组患者治疗后血清PCT水平持续上升;存活组患者入院治疗后PCT水平开始下降,与同时间点死亡组比较均有显著差异(P<0.05).存活组和死亡组患者治疗前CD3+、CD4+、Th1、CD9+、自然杀伤(NK)细胞水平及CD4+/CD8+均低于对照组(P<0.05),Th2、Treg、CD8+水平均高于对照组(P<0.05);治疗2周后存活组患者CD3+、CD4+、Th1、CD9+、NK细胞水平及CD4+/CD8+均高于死亡组(P<0.05),Th2、Treg、CD8+水平均低于死亡组(P<0.05).结论 IL-6、PCT及淋巴细胞亚群在脓毒症的早期诊断、病情严重程度以及预后评估方面均具有重要价值,值得临床关注.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	熊建琼	第三军医大学西南医院重症医学科	26	211	10.0	13.0
2	陈俞余	第三军医大学西南医院重症医学科	1	14	1.0	1.0