摘要:
目的 研究分析妊娠期代谢综合征(GMS)及其主导危险因素血糖、血脂、体重、血压影响新生儿出生缺陷的发生情况.方法 收集2014年1月至2016年12月在杭州市妇产科医院定期产检并分娩的851例不同主导危险因素的妊娠期代谢综合征孕妇,其中246例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇为GDM组;263例妊娠合并高脂血症、高胆固醇血症为高血脂组;198例妊娠合并肥胖为肥胖组;144例妊娠高血压为高血压组;995例健康孕妇为对照组,统计各危险因素组别的临床资料及新生儿出生缺陷发生的情况.结果 851例GMS孕妇发生新生儿出生缺陷14例,发生率达1.65%;GDM组出生缺陷5例,比例2.03%,其中先天性心脏病3例,肾缺如1例,短臂1例;高血脂组出生缺陷2例,比例0.76%,其中颜面血管瘤1例,隐睾1例;肥胖组出生缺陷4例,比例2.02%,其中先天性心脏病1例,尿道下裂1例,多趾1例,外耳畸形1例;高血压组出生缺陷3例,比例2.08%,其中先天性心脏病1例,唇裂1例,并趾1例;对照组出生缺陷2例,比例0.20%,先天性髋关节发育不良1例,多指1例.GMS孕妇(GDM组、肥胖组、高血压组、高血脂组)出生缺陷均高于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05),GDM组、肥胖组、高血压组高于高血脂组,比较具有统计学意义(P<0.05).16例新生儿出生缺陷中先天性心脏病排位第一,占比31.25%;泌尿生殖道及手指脚趾畸形排列第二,各占18.75%.结论 以高血糖、肥胖、高血压为主导风险因素的GMS会增加新生儿出生缺陷的发生率,尤其是先天性心脏病.提示我们应积极防制妊娠期代谢综合征及其危险因素,以减少新生儿出生缺陷的发生.