耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌分布特征及耐药性的临床分析

• 作者: 何雨峰 孟博文 李宁侠 李建华 段金秋 黄雪
• 来源期刊: 山西医药杂志
• 关键词: 克雷伯菌,肺炎 碳青霉烯类 耐药性 感染 预后
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1147-1150
• 页数: 4页
• 字数: 2820字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9926.2017.10.007

摘要

目的 分析耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的分布特征及耐药性,了解CRKP感染患者的预后情况.方法 对2013年1月至2015年12月在本院住院治疗期间发生肺炎克雷伯菌感染的115例患者进行细菌培养、鉴定及药物敏感性试验;根据药敏试验结果将115例患者分为CRKP组(53例)和非CRKP组(62例),分析2组患者的预后情况.结果 ①115例患者共检出肺炎克雷伯菌164株,痰液中48株(29.3%),血液中37株(22.6%),引流液中26株(15.9%),脓液中22株(13.4%),胆汁中15株(9.1%),尿液中9株(5.5%)及创口分泌物中7株(4.3%).②115例患者中有53例分离培养得到的菌株为CRKP(75株),62例为非CRKP(89株);CRKP对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢噻吩、头孢噻肟、氨曲南、美罗培南、庆大霉素及环丙沙星的耐药率均高达95%以上,对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南及厄他培南的耐药率达80%~90%,对四环素、替加环素、米诺环素、复方磺胺甲口恶唑及磷霉素的耐药率均在50%以下.③CRKP组患者感染后住院天数(64±22)d、院内病死率(23%)及感染相关病死率(32%)均明显高于非CRKP组(P<0.05),而临床总有效率(55%)明显低于非CRKP组(P<0.05).结论 肺炎克雷伯菌在感染患者的痰液中分布最广泛,CRKP对多数临床常用抗菌药呈高度耐药,感染CRKP的患者预后差,病死率更高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李建华	西安医学院第二附属医院检验科	22	58	5.0	7.0
2	何雨峰	西安医学院第二附属医院检验科	9	21	3.0	4.0
3	李宁侠	西安医学院第二附属医院检验科	17	46	4.0	5.0
4	孟博文	西安医学院第二附属医院检验科	4	24	3.0	4.0
5	段金秋	西安医学院第二附属医院检验科	3	9	2.0	3.0
6	黄雪	西安医学院第二附属医院检验科	3	9	2.0	3.0