HD-MTX治疗儿童急性淋巴细胞白血病的不良反应及与72小时血药浓度的关系

• 作者: 廖宁 郭雯 魏会平
• 来源期刊: 医药前沿
• 学科: 医学
• 关键词: 甲氨蝶呤 白血病 儿童 不良反应 血药浓度
• 年，卷（期）: 2017,（25）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 51-53
• 页数: 3页
• 分类号: R557+.4
• 字数: 3853字
• 语种: 中文

摘要

目的:研究儿童ALL低危和中、高危组使用不同剂量MTX化疗不良反应的发生情况,探讨HD-MTX化疗72小时血药浓度与其不良反应的关系.方法:收集2008年6月至2014年6月于广西医科大学第一附属医院儿科血液病区住院应用HD-MTX+CF方案化疗的ALL患儿的临床病历资料,进行回顾性分析研究.结果:低危组MTX3g/m2和中、高危组MTX 5g/m2化疗后常见不良反应包括皮肤过敏、继发感染、粘膜损害、肝功损害、胃肠道反应、骨髓抑制,少见不良反应有心肌、神经系统、肾脏功能损害、非感染性体温一过性升高.两种剂量MTX化疗常见不良反应发生率比较无统计学差异.皮肤过敏、粘膜损害、胃肠道反应、骨髓抑制的发生率与MTX72小时血药浓度有关,继发感染、肝功损害的发生率与72小时血药浓度无关.结论:HD-MTX化疗不良反应的发生个体差异较大,常见不良反应的发生率与MTX化疗剂量无关,部分不良反应与MTX72小时血药浓度有关.足量的水化、碱化,MTX血药浓度监测基础上适时适量CF解救,认真的皮肤、口腔护理,止吐及护肝药物的应用对有效预防或减少MTX不良反应的发生至关重要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	廖宁	广西医科大学第一附属医院儿科	50	220	8.0	13.0
2	魏会平	湖北省妇幼保健院急诊科	3	4	1.0	2.0
3	郭雯	开封市儿童医院检验科	6	15	3.0	3.0