股神经阻滞和收肌管阻滞对全膝关节置换术后镇痛及关节功能的影响

• 作者: 于国军 杨富林 陆化梅
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 股神经阻滞 收肌管阻滞 全膝关节置换 镇痛 关节功能
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1075-1077,1081
• 页数: 4页
• 字数: 3583字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究股神经阻滞和收肌管阻滞对全膝关节置换术(TKA)患者术后镇痛及关节功能的影响.方法 选取我院关节外科需进行全膝关节置换的50例患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,两组患者均在全麻下进行手术,术前20 min,观察组进行收肌管阻滞镇痛,对照组进行股神经阻滞镇痛.观察两组患者术前、术后(2、6、12、24、48 h)疼痛评分,术前、术后股四头肌肌力和关节活动度并进行比较.结果 两组患者术前静息痛、活动痛的VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05),术后2、6、12、24、48 h股神经阻滞组和收肌管阻滞组的静息痛、活动痛的VAS评分也差异无统计学意义(P＞0.05).收肌管阻滞组患者术后24、48 h股四头肌肌力明显优于股神经阻滞组(P＜0.05);术后72 h两组患者股四头肌肌力差异无统计学意义(P＞0.05);收肌管阻滞组患者在术后各时点上膝关节活动度明显大于股神经阻滞组患者(P＜0.05).两组患者术中及术后均未出现明显严重的并发症.结论 股神经阻滞和收肌管阻滞对TKA术后患者的镇痛作用差异不显著,但是收肌管阻滞患者股四头肌肌力和膝关节活动度恢复较股神经阻滞患者快,有利于患者早期进行功能锻炼和及早康复.