ROC曲线评价4项指标对肺癌的鉴别诊断价值

• 作者: 余建洪 朱晓丽
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 关键词: 肺癌 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值 癌胚抗原 神经元特异性烯醇化酶
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 361-363,366
• 页数: 4页
• 字数: 2780字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2017.03.019

摘要

目的 应用受试者工作特征(ROC)曲线分析评价全血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、血清癌胚抗原(CEA)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)对肺癌的鉴别诊断价值.方法 186例肺癌患者,118例肺良性疾病患者均取静脉血检测4项生化指标水平,并用ROC曲线评价其灵敏度及特异度.结果 肺癌组血清CEA和NSE均高于肺良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05).肺鳞癌、肺腺癌、小细胞肺癌患者间血清NSE比较,差异均有统计学意义(P<0.05),肺腺癌与肺鳞癌、小细胞肺癌之间血清CEA比较,差异有统计学意义(P<0.05).血清NSE在肺鳞癌与非鳞癌型肺癌,以及小细胞肺癌与非小细胞肺癌型肺癌之间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其诊断临界点均为25.37μg/m L,灵敏度分别为92.42%和69.23%,特异度分别为48.15%和88.75%.而血清CEA在肺腺癌与非腺癌型肺癌之间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其诊断临界点为5.07μg/mL,灵敏度为71.43%,特异度为69.62%.相对肺良性疾病组,血清CEA联合NSE对肺癌诊断灵敏度最高,为74.19%,血清CEA对肺癌诊断特异度最高,为88.14%.相对其他两种类型肺癌,肺鳞癌灵敏度最高(93.94%)组合为NSE+NLR,特异度最高(88.89%)组合为NSE+CEA+NLR+PLR,小细胞肺癌灵敏度最高(84.62%)组合为NSE+PLR,特异度最高(93.75%)组合为NSE+NLR,肺腺癌灵敏度最高(85.71%)为CEA+NLR,特异度最高(88.61%)组合为CEA+PLR.结论 全血NLR、PLR对肺癌与肺良性肺病无鉴别价值,但是联合血清CEA、NSE能提高肺癌的鉴别诊断效能,联合检测有利于不同病理类型肺癌间的鉴别.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	余建洪	四川省自贡市第一人民医院检验科	10	51	5.0	7.0
2	朱晓丽	成都医学院检验系	2	28	2.0	2.0