ICU护理记录缺陷分析及对策

• 作者: 卢文凤
• 来源期刊: 中国继续医学教育
• 学科: 医学
• 关键词: ICU 护理记录 缺陷 对策
• 年，卷（期）: 2017,（20）
• 所属期刊栏目: 护理经验探讨
• 页码范围: 227-229
• 页数: 3页
• 分类号: R473
• 字数: 2788字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9308.2017.20.121

摘要

目的 探讨危重患者护理记录中存在的缺陷,并针对缺陷实施对策,提高护理记录的书写质量.方法 抽查2017年3—4月ICU危重患者护理记录150份,按照护理记录书写要求,分别对记录的客观性、及时性、准确性、真实性和完整性缺陷进行分析,提出对策.结果 2017年5—7月通过对策实施,科室危重患者护理记录书写合格率在7月底的检查中由整改前的88%提高到93%.结论 护理人员要不断规范自己的行为,才能在"举证责任倒置"的医疗环境下保护自身及同行,提高自身对患者的护理质量.