容积旋转调强放射治疗肺癌患者放射性肺炎发生的相关因素分析

• 作者: 付占昭 张子健 张彦秋 李金旺 杨振 毛羽 韩阿蒙 顾涛
• 来源期刊: 中国医学物理学杂志
• 关键词: 容积旋转调强放射治疗 肺癌 放射性肺炎 临床因素 物理因素
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 医学放射物理
• 页码范围: 771-775
• 页数: 5页
• 分类号: R818.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-202X.2018.07.006

摘要

目的:分析肺癌患者行容积旋转调强放射治疗(VMAT)的临床因素和物理因素,探讨临床因素和物理因素与放射性肺炎(RP)发生的关系.方法:回顾性分析2014年7月1日～2016年10月1日在秦皇岛市第一医院住院初次接受VMAT治疗的肺癌患者,共计40例.比较发生RP和未发生RP患者的临床资料和放疗物理参数,随访时间大于10个月,根据影像学检查及RTOG标准明确RP,探讨上述因素与大于或等于2级RP的关系.结果:发生2级及以上RP患者10例.单因素分析显示,性别、年龄、病理类型、临床分期、是否有糖尿病、是否手术、肿瘤位置、是否吸烟、是否化疗及放疗前有无阻塞性肺炎症等临床因素与RP的发生均无显著相关性(P>0.05);V5、V10、V13、V15、V20、V25、V30、V35、V40、平均剂量(Dmean)、处方剂量(Dp)和PTV体积大小等物理因素中,V5、V10、V13、V15与RP发生的相关性具有统计学意义(P=0.018,0.023,0.012,0.004),其余物理因素与RP发生的相关性均无统计学意义(P>0.05).多因素分析显示,临床因素和物理因素中只有V5与RP发生的相关性具有统计学意义(P=0.003,OR=29.571).结论:肺癌患者进行VMAT放射治疗时,V5与RP的发生显著相关.肺癌患者放射治疗选择ARC治疗方式时,应严格限制低剂量受照体积V5、V10、V13、V15,尤其是V5,使RP发生的概率降到最低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	付占昭	秦皇岛市第一医院放疗科	62	262	9.0	10.0
2	杨振	中南大学湘雅医院肿瘤科	38	142	6.0	9.0
3	张子健	中南大学湘雅医院肿瘤科	9	28	4.0	5.0
4	顾涛	秦皇岛市第一医院放疗科	37	161	7.0	9.0
5	韩阿蒙	燕山大学信息中心	8	17	3.0	3.0
6	张彦秋	秦皇岛市第一医院放疗科	8	38	5.0	6.0
7	李金旺	秦皇岛市第一医院放疗科	4	17	3.0	4.0
8	毛羽	秦皇岛市第一医院放疗科	7	35	4.0	5.0