碳青霉烯酶在亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌中的作用

• 作者: 侯盼飞 潘艳 祝丽晶
• 来源期刊: 中国实验诊断学
• 学科: 医学
• 关键词: 碳青霉烯酶 鲍曼不动杆菌 耐药性 耐药机制
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1938-1941
• 页数: 4页
• 分类号: R446.1
• 字数: 2292字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4287.2018.11.021

摘要

目的 探讨碳青霉烯酶在鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药中的作用,为临床合理用药及控制医院感染提供依据.方法 收集临床分离非重复鲍曼不动杆菌100株,其中亚胺培南耐药和敏感各50株,琼脂稀释法检测上述细菌对18种抗菌药物的敏感性,改良霍奇(Hodge)试验进行碳青霉烯酶表型检测.PCR技术检测10种碳青霉烯酶基因携带情况.结果 所有菌株对替加环素、多粘菌素B均敏感,亚胺培南耐药菌除对头孢哌酮/舒巴坦(32％)和米诺环素(30％)耐药率低外,对其他抗菌药物耐药率均较高,而亚胺培南敏感菌对多数抗生素均较敏感.Hodge试验亚胺培南耐药菌阳性率82％,敏感菌全部阴性.PCR扩增显示亚胺培南耐药菌中SHV、PER、TEM、OXA-23阳性率分别为70％、56％、34％和90％,与敏感菌相比差异有统计学意义(P<0.05),未检测到KPC、NDM、IMP、VIM、SIM和OXA-24基因.结论 亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌耐药情况严峻,碳青霉烯酶在耐药中发挥重要作用.