家庭自我管理模式在1型糖尿病患儿中血糖控制及治疗依从性效果评价

• 作者: 陈婷
• 来源期刊: 中国实用护理杂志
• 关键词: 自我管理 糖尿病,1型 青少年 依从性
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 儿科护理
• 页码范围: 437-442
• 页数: 6页
• 字数: 5138字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2018.06.009

摘要

目的 探讨家庭自我管理模式对1型糖尿病(T1DM)患儿的干预效果.方法 选取2015年1月至2017年1月收治的T1DM患儿90例,按随机数字表法分为2组,每组45例.对照组给予常规糖尿病健康教育方式,观察组在此基础上增加家庭自我管理.统计分析2组患儿干预前后血糖控制、自我管理评分、治疗依从性及并发症发生率.结果2组患儿空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)水平在不同时间之间总体呈降低趋势,从各个时间点FBG、2 hPG和糖化血红蛋白(HbA1c)水平来看,对照组FBG(F组间=6.317,P组间=0.026)、2 hPG(F组间=8.396,P组间=0.014)和HbA1c (F组间=7.471,P组间=0.028)水平高于观察组,FBG(F交互=8.441,P交互=0.008)、2 hPG(F交互=10.524,P交互=0.000)和HbA1c(F交互=11.547,P交互=0.000)不同时间点值与分组之间均存在交互作用(P<0.05);2组患儿干预前在饮食控制、运动疗法、用药、血糖监测和自我管理总分差异均无统计学意义(P>0.05),干预后2组患儿各项自我管理评分均明显提高,且观察组在饮食控制(t=2.758,P=0.007)、运动疗法(t=3.389,P=0.001)、血糖监测(t=2.236,P=0.028)、足部护理(t=5.038,P=0.000)方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在依从性和并发症比较方面,观察组干预后Morisky评分总分更高(t=9.387,P=0.000),并发症发生率更低(χ2=5.031,P=0.025),且治疗依从性等级比较明显优于对照组(Z=2.028,P=0.043).结论 家庭自我管理模式在T1DM患儿中的效果确切,可在改善患儿血糖控制和减少并发症的基础上,提高患儿治疗依从性和自我管理能力.