直肠癌患者KRAS基因突变和临床因素对术后预后的影响

• 作者: 刘婉薇 孟凡 徐飞 李子俊 杨冬阳 赖晓嵘 马冬 黎莹
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: KRAS基因突变 直肠癌手术 术后预后 临床因素
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 362-366
• 页数: 5页
• 字数: 3558字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2018.03.006

摘要

目的 探讨直肠癌术后患者KRAS基因突变和临床因素对术后预后可能的影响及价值.方法 收集2010年1-12月我院接受手术的直肠癌患者130例,采用直接测序法检测患者肿瘤组织KRAS基因突变情况并进行为期5年的随访,分析KRAS基因突变与临床病理因素的关系,对可能影响预后的因素进行分析.结果 KRAS基因2号外显子突变患者45例,突变率为34.6%,KRAS基因突变与表皮生长因子受体(EGFR)更强的阳性表达及与肿瘤的多发转移差异有统计学意义(P<0.05).野生型KRAS基因术后患者平均生存57.5个月,突变型Kras基因术后患者平均生存58.9个月,差异无统计学意义(P>0.05).TNM高分期、癌细胞的多发转移、肝转移和肺转移与患者的手术预后不良有关(P<0.05),Ⅳ期患者手术切除后平均生存达49个月.结论 手术后直肠癌患者KRAS基因突变与EGFR更强的阳性表达和肿瘤的多发转移有关,TNM高分期、转移部位影响手术预后,Ⅳ期直肠癌术后有延长生存趋势,尚不能确定KRAS基因突变与直肠癌患者手术预后的关系.