髂动脉搭桥Meso-Rex术治疗原发性门静脉海绵样变性

• 作者: 吐尔洪江·吐逊 姚刚 张皓 李涛 江多斯·帕依孜吾拉 沙地克·阿帕尔 赵晋明
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 门静脉海绵样变性 高血压,门静脉 Meso-Rex 髂动脉
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 133-137
• 页数: 5页
• 字数: 4305字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2018.02.012

摘要

目的 探讨采用髂动脉搭桥肠系膜上静脉-肝内门静脉左支分流术(Meso-Rex)治疗原发性门静脉海绵样变性(CTPV)的可行性.方法 患者女,40岁,因"上腹部隐痛不适4周"入院.腹部CT血管造影示CTPV,食管下端、胃底静脉曲张,脾大.入院诊断:原发性CTPV.应用心脏死亡器官捐献来源的髂动脉在肠系膜上静脉和肝内门静脉左支间搭桥行Meso-Rex术.术后采用肝素钠抗凝治疗,超声检查随访.患者签署知情同意书,符合医学伦理学规定.结果 患者手术顺利,术后复查搭桥血管血流通畅,未出现并发症.患者随访3个月,搭桥血管无血栓形成.结论 Meso-Rex术是CTPV的治愈性术式,其临床疗效确切.髂动脉作为分流血管是安全可行的.术后积极抗凝治疗,预防血栓形成是手术成功的关键.