右美托咪定复合罗哌卡因腹横平面阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果

• 作者: 冯麟 李林佶 李顺洪 袁卫国 谢颖
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 罗哌卡因 超声引导腹横平面阻滞 剖宫产手术 术后镇痛
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 707-710
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 3057字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2018.05.020

摘要

目的 探讨右美托咪定(DEX)复合罗哌卡因行腹横平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)用于剖宫产患者术后镇痛的效果.方法 选取于2016年8月～2017年1月在医院接受剖宫产术的产妇100例,随机分为DEX组产妇(D组)50例和对照组产妇(C组)50例,两组术后在超声引导下行双侧TAPB;D组产妇注射lug/kgDEX+0.25％罗哌卡因共60ml;C组产妇则注射0.25％罗哌卡因共60ml,两组均行静脉自控镇痛(PCIA),观察并记录两组患者行双侧TAPB后到首次按压镇痛泵的时间,术后4、8、12、24和48h产妇的疼痛VAS评分、BCS舒适度评分、术后48h内PCIA按压次数及不良反应发生率.结果 两组产妇均未观察到TAPB相关并发症.D组产妇行TAPB后到首次按压镇痛泵的时间明显长于C组(P＜0.05);与C组比较,D组术后8h、12h、24h的VAS评分降低,BCS评分升高(P＜0.05);除行TAPB后到术后4h时间段外,其余各相邻时点间镇痛泵按压次数D组明显少于C组(P＜0.05).结论 采用lug/kg DEX复合0.25％0的罗哌卡因行TAPB可以为剖宫产妇提供更为理想的术后多模式镇痛效果,还能减少术后阿片类药物用量,且安全有效.