抗NMDA受体脑炎患者临床表现、并发症及相关影响因素分析

• 作者: 张乐 李佳 李劲梅 李银萍 杨蓉 袁平乔
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 关键词: 抗NMDA受体 脑炎 并发症 因素分析
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 979-982
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的 分析抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎患者临床表现及并发症情况,并探讨其相关影响因素.方法 回顾性收集确诊为抗NMDA受体脑炎患者的临床资料,根据患者临床症状复杂程度分为临床症状≥4种组(96例,67.1％)和＜4种组(47例,32.9％),以及根据患者并发症发生情况分为有并发症组(109例)和无并发症组(34例),单因素及多因素分析其相关影响因素.结果 共纳入抗NMDA受体脑炎患者143例,130例(90.9％)患者具有精神障碍,120例(83.9％)患者出现癫痫发作.并发症中,以肺部感染(84例,58.7％)和胃肠道功能紊乱(70例,49.0％)最为常见.单因素分析显示,患者临床症状复杂程度与脑电图异常、脑脊液(CSF)和血清中均出现抗NMDA受体抗体阳性有关.患者有并发症组与无并发症组在癫痫、意识障碍、入院时日常生活能力(ADL)评分和住院时间等的差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示,脑电图异常是影响患者临床症状复杂程度的预测因素[比值比(OR=2.620,P＜0.05];运动障碍和患者入院时的低ADL评分是影响患者并发症的独立危险因素(OR值分别为4.338、0.980,P＜0.05).结论 脑电图结果显示异常的抗NMDA受体脑炎患者临床症状复杂程度高于脑电图正常的患者;抗NMDA受体脑炎患者并发症的发生率高,运动障碍和患者入院时较差的生活自理能力是患者出现并发症的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李佳	四川大学华西医院神经内科	108	822	15.0	24.0
2	杨蓉	四川大学华西医院神经内科	169	744	15.0	23.0
3	李劲梅	四川大学华西医院神经内科	9	9	2.0	2.0
4	张乐	四川大学华西医院神经内科	18	100	7.0	9.0
5	李银萍	四川大学华西医院神经内科	28	46	4.0	6.0
6	袁平乔	四川大学华西医院神经内科	8	14	3.0	3.0