谷氨酰转肽酶与血小板比值在评估肝细胞癌肝纤维化分期中的价值

• 作者: 任远 刘剑勇 刘宇开 向邦德 张志明 李嘉豪 欧阳高雄 王鹏
• 来源期刊: 中国癌症防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 谷氨酰肽酶与血小板比值 肝纤维化 分期
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 119-123
• 页数: 5页
• 分类号: R735.7
• 字数: 3211字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2018.02.10

摘要

目的 探讨谷氨酰转肽酶与血小板比值(gamma-glutamy transpeptidase to platelet ratio,GPR)在评估肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者肝纤维化分期中的价值.方法 收集2015年8月至2016年8月在广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科行肝切除术的HCC患者的临床资料,计算GPR、天门冬氨酸氨基转移酶与血小板比值指数(amino-transferase to platelet ratio index,APRI)、FIB4指数(index based on the 4 factors,FIB4),用ROC曲线下面积比较GPR、APRI、FIB4诊断肝纤维化不同分期(S0期、S1期、S2期、S3期、S4期)的效能.结果 GPR、APRI、FIB4、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)与肝纤维化分期呈正相关(P＜0.05),而血小板计数(blood platelet count,PLT)与肝纤维化分期呈负相关(r=-0.360,P＜0.001);肝纤维化不同分期(S0期、S1期、S2期、S3期、S4期)中,GPR、APRI、FIB4、PLT值差异均有统计学意义(P＜0.05);肝纤维化＞S0期,GPR曲线下面积分别与APRI、FIB4、PLT曲线下面积比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);肝纤维化＞S1期和＞S3期中,GPR曲线下面积分别相应与APRI、PLT曲线下面积比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但高于FIB4曲线下面积,差异有统计学意义(P＜0.05);肝纤维化＞S2期,GPR曲线下面积分别相应与APRI、PLT曲线下面积比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 GPR诊断肝纤维化分期具有较高的准确性,可作为评估HCC患者术前肝纤维化分期的无创性指标.