伴生殖细胞肿瘤成分的子宫腺癌的临床病理研究

• 作者: 刘爱军 孟刚 王利群 王昀 马亚琪
• 来源期刊: 诊断病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫腺癌 宫颈腺癌 生殖细胞肿瘤 卵黄囊瘤 绒毛膜上皮癌 免疫组化
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 325-329
• 页数: 5页
• 分类号: R737.3
• 字数: 4430字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-8096.2018.05.002

摘要

目的 探讨伴有生殖细胞肿瘤成分的子宫腺癌的临床病理特点、治疗及预后.方法 收集2例子宫腺癌伴生殖细胞肿瘤成分分化的病例,1例为高级别子宫内膜癌伴卵黄囊瘤分化,1例为宫颈腺癌复发后出现卵黄囊瘤及少许绒毛膜上皮癌分化.复习2例患者详细的临床资料,观察其组织学及免疫组化特点,并查阅相关文献进行分析总结.结果 伴生殖细胞肿瘤分化的子宫腺癌,组织病理学上主要表现为明确的腺癌区及生殖细胞肿瘤分化区.腺癌区:肿瘤细胞呈典型的腺样或条索状生长;免疫组化显示肿瘤细胞CK、CK7、EMA、PAX8(+).生殖细胞肿瘤分化区(卵黄囊瘤或绒毛膜上皮癌分化):肿瘤细胞呈微囊性、假腺样、实性巢片状生长,细胞异型性明显,部分区域可见S-D小体,肿瘤细胞周围可见出血、坏死;免疫组化显示肿瘤细胞AFP、SALL4、hCG、PLAP及OCT-4等(+).该类疾病主要发生于绝经后妇女,临床表现为阴道异常出血,并常伴有血hCG和(或)AFP水平的升高.结论 子宫腺癌伴发生殖细胞肿瘤分化可能属于一种去分化现象,在病理诊断上易漏诊、误诊.本病侵袭性强,预后差,临床多采取手术切除治疗,对放、化疗反应不敏感,多于术后2年内死亡.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘爱军	中国人民解放军总医院病理科	37	200	9.0	12.0
2	王利群	中国人民解放军总医院病理科	11	124	3.0	11.0
3	王昀	中国人民解放军总医院病理科	8	21	3.0	4.0
4	马亚琪	中国人民解放军总医院病理科	5	9	1.0	3.0
5	孟刚	中国人民解放军总医院病理科	1	0	0.0	0.0