肾肿瘤患者肾血管变异特点及手术方法探讨

• 作者: 徐珀 时振国 李会兵 李志军 王晓辉 郑鹏毅 韩青江
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾肿瘤 肾血管变异 根治性肾切除 后腹腔镜
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 论著-研究报告
• 页码范围: 401-403,406
• 页数: 4页
• 分类号: R737.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2018.05.016

摘要

目的:探讨肾肿瘤合并肾血管变异的临床特点,以及后腹腔镜根治性肾切除术中肾血管变异的处理方法与注意事项.方法:回顾性分析2013年1月～2016年6月我院肾肿瘤患者的临床资料,统计并分析血管变异种类及特点,后腹腔镜手术中观察血管异常情况,并与具有正常血管的肾肿瘤患者手术时间、出血量和住院时间进行对比.结果:283例肾肿瘤患者中71例合并血管变异,肾血管变异患者(变异组)手术中转开放4例,肾血管正常患者(正常组)中转开放手术2例.变异组平均手术时间141 min、正常组120.6 min;变异组平均出血量178.9ml,正常组118.6 ml;两组手术时间及术中出血量比较差异有统计学意义(P＜0.05).变异组术后住院为8.2d,正常组为7.9d,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肾肿瘤患者血管变异率较高,血管变异增加了手术复杂性,术前明确动脉血供特点,术中仔细操作,是手术成功的关键,在夹闭肾静脉前先行阻断试验可以判断肾脏是否仍存在动脉血供,防止血管漏扎.