扩散峰度成像在WHOⅡ级脑胶质瘤IDH基因分型的预测研究

• 作者: 张辉 杨国强 武文杰 王效春 秦江波 谭艳
• 来源期刊: 磁共振成像
• 学科: 医学
• 关键词: 神经胶质瘤 IDH基因 扩散峰度成像 基因分型 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 脑胶质瘤专题
• 页码范围: 742-746
• 页数: 5页
• 分类号: R445.2|R739.41
• 字数: 4034字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12015/issn.1674-8034.2018.10.005

摘要

目的 通过磁共振扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)预测WHOⅡ级脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase,IDH)基因状态.材料与方法 收集经病理证实的25例WHOⅡ级脑胶质瘤患者的临床、影像资料,患者术前均行常规MRI及DKI扫描,测量肿瘤实质区、水肿区、同层面对侧正常脑白质(normal appearing white matter,NAWM)的DKI参数扩散各项异性分数(fractional anisotropy,FA)、平均扩散系数(mean diffusivity,MD)、平均扩散峰度(mean kurtosis,MK)、轴向扩散峰度(axial kurtosis,Ka)、径向扩散峰度(radial kurtosis,Kr),并对DKI参数校正处理,得到相对扩散各项异性分数(ratio of FA,rFA)、相对平均扩散系数(ratio of MD,rMD)、相对平均扩散峰度(ratio of MK,rMK)、相对轴向扩散峰度(ratio of Ka,rKa)、相对径向扩散峰度(ratio of Kr,rKr)值(肿瘤区、水肿区参数值除以对侧NAWM).术后标本制作蜡块行Sanger基因测序分析.25例分为IDH突变型16例,IDH野生型9例,应用两独立样本t检验分析校正后两组DKI参数差异,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各参数值的诊断价值.结果IDH野生型肿瘤实质区rFA值、rMK值均高于IDH突变型,而rMD值低于IDH突变型,两者之间差异有统计学意义(P<0.05);两组病例瘤周水肿各参数值差异无统计学意义.瘤体rMK值ROC曲线下面积为75.7％,当截点取0.515时,敏感性为77.8％.特异性为68.7％;rFA值ROC曲线下面积为72.9％,当截点取0.527时,敏感性为66.7％.特异性为93.7％;rMD值ROC曲线下面积为75.7％,当截点取1.261时,敏感性为87.5％.特异性为66.7％.结论 WHOⅡ级脑胶质瘤瘤体rMK、rFA、rMD值有助于判断IDH基因状态,并且rMK与rMD的敏感性及特异性均较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张辉	山西医科大学第一医院影像科	205	723	13.0	14.0
2	杨国强	山西医科大学第一医院影像科	4	16	2.0	4.0
3	王效春	山西医科大学第一医院影像科	67	286	9.0	11.0
4	谭艳	山西医科大学第一医院影像科	33	162	8.0	10.0
5	秦江波	山西医科大学第一医院影像科	45	220	8.0	11.0
6	武文杰	山西医科大学医学影像学系	6	12	2.0	3.0