血清胆红素变化对心脏再同步化治疗术后反应性预测的价值

• 作者: 丁晓梅 严激 张灿 王齐 陈康玉 鲍佩
• 来源期刊: 中国临床保健杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏外科手术 心力衰竭 胆红素 手术后并发症
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 629-632
• 页数: 4页
• 分类号: R654.2
• 字数: 2700字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.issn.1672-6790.2018.05.016

摘要

目的 通过观察慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗(CRT)术前后血清胆红素水平变化,探讨血清胆红素变化与CRT治疗反应性的关系.方法 选取因慢性心力衰竭行CRT-P/D植入的患者,分别在术前及术后检测患者血清胆红素水平,分析胆红素水平变化与CRT疗效的关系.结果 共入选124例患者,其中随访CRT有反应组83例,CRT无反应组41例.CRT有反应组患者血清总胆红素水平降低(ΔTBIL)及间接胆红素的降低(ΔIBIL)较无反应组差异有统计学意义(P=0.008,P=0.016).logistic回归分析提示,除性别、缺血性心肌病、完全性左束支传导阻滞之外,ΔTBIL是CRT有反应的独立预测因子(OR=1.073,95％CI:1.006～1.144,P=0.033).结论 慢性心力衰竭患者CRT术后血清总胆红素水平降低是CRT有反应的独立预测因子.