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摘要:
通过调查肠炎疾病编码的使用情况,以寻求提高编码准确率的对策.对某院2016 年以肠炎作为主要诊断的610份病案进行重新调阅并进行编码情况分析,发现病案编码错误13份.通过5个典型错误案例阐述归类出的5种错误类型,分别是编码员对疾病概念认识不清、基本功不扎实,编码原则未掌握、临床医师书写诊断不规范、编码员没有仔细阅读病例报告、部分初入行编码员对待工作不够严谨.总结改进措施,编码员除了提高自身编码水平外,还应对临床医师进行病案书写质量和基本的ICD编码知识培训,以应对按病种付费的逐渐应用,提高肠炎类疾病编码的准确性,做到一病一码,准确分类肠炎疾病.
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文献信息
篇名 肠炎疾病编码错误案例分析
来源期刊 中国病案 学科
关键词 肠炎 疾病编码 ICD-10
年,卷(期) 2018,(1) 所属期刊栏目 疾病与手术分类
研究方向 页码范围 31-33
页数 3页 分类号
字数 3744字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1672-2566.2018.01.012
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作者信息
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1 梁雪平 广东省江门市中心医院信息科 7 11 2.0 2.0
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研究主题发展历程
节点文献
肠炎
疾病编码
ICD-10
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中国病案
月刊
1672-2566
11-4998/R
大16开
北京市朝阳区白家庄路8号首都医科大学附属北京朝阳医院
80-109
2000
chi
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