不同A型胫骨干骨折的手术疗效及合并踝关节损伤发生率比较

• 作者: 安晓 李志锐 陶笙 韩涛 马睿 魏均强
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 胫骨干骨折 踝关节损伤 髓内钉 螺旋形骨折
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 397-399,414
• 页数: 4页
• 分类号: R687
• 字数: 3107字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2018.05.009

摘要

目的 探讨A型不同胫骨干骨折的手术疗效及合并踝关节骨折的发生率.方法 将2012年10月-2016年10月于本院骨科就诊的189例胫骨干A型骨折患者根据骨折线的形态进行分组,A组(70例)胫骨螺旋形骨折,B组(58例)胫骨斜形骨折,C组(61例)胫骨干横形骨折;均行闭合复位、胫骨髓内钉内固定术,对三组的手术时间、平均住院时间、临床疗效、合并踝关节骨折发生率及X线漏诊率进行比较.结果 所有患者于术后6周、3个月、12个月进行随访,在性别、年龄方面三组患者无统计学差异(P均＞0.05).其中A组38.6％合并踝关节损伤(骨折19例,下胫腓联合损伤8例);B组10.3％合并踝关节骨折;C组13.1％合并踝关节骨折;A组踝关节损伤概率明显大于其他两组(P均＜0.05).踝关节骨折X线漏诊方面,A组12例,B组1例,C组2例.平均住院时间A组(18.63±3.39)d,高于B组(15.26± 2.71)d,C组(14.40±3.52)d,差异有统计学意义.手术时间A组(78.93±12.46) min,高于B组(66.43-15.09) min和C组(64.76-± 10.37) min,差异有统计学意义.术后12个月Johner-Wruhs疗效评估,A组优良率92.8％,B组优良率93.1％,C组优良率93.4％,三组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 A型不同胫骨干骨折的术后疗效较好.胫骨螺旋形骨折由于特殊的暴力受伤机制,容易合并踝关节损伤,骨折类型以隐匿性骨折为主,漏诊概率大.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陶笙		58	539	13.0	20.0
2	李志锐		9	35	3.0	5.0
3	安晓		9	29	3.0	5.0
4	魏均强		9	51	4.0	7.0
5	韩涛		3	32	3.0	3.0
6	马睿		4	56	3.0	4.0