CYP3A5基因多态性对肾移植术后患者他克莫司代谢的影响

• 作者: 傅耀文 周洪澜 张文岚 王明睿 王钢 翟秀宇 高宝山
• 来源期刊: 吉林大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 CYP3A5基因 他克莫司 基因多态性
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 537-542
• 页数: 6页
• 分类号: R692.5
• 字数: 4749字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13481/j.1671-587x.20180315

摘要

目的:探讨不同CYP3A5基因型对肾移植术后患者=血他克莫司浓度的影响,为肾移植术后患者他克莫司个体化治疗提供依据.方法:回顾性分析115例肾移植术后患者的临床资料,根据CYP3A5基因型分为野生纯合子组(CYP3A5*1/*1型,11例)、突变杂合子组(CYP3A5*1/*3型,46例)和突变纯合子组(CYP3A5* 3/*3型,58例),记录3组患者术后不同时间点(7d、1个月、3个月、6个月、1年和2年)有效的血他克莫司浓度/剂量(C0/D)值.结果:3组患者体质量指数(BMI)、年龄构成比和性别构成比比较差异均无统计学意义(P＞0.05).与突变杂合子组比较,野生纯合子组患者术后7d、3个月、1年和2年他克莫司C0/D值明显降低(P=0.011,P＜0.01,P=0.022,P=0.024);与突变纯合子组比较,野生纯合子组和突变杂合子组患者术后各个时段他克莫司C0/D值均明显降低(P＜0.01).野生纯合子组术后7d患者他克莫司C0/D值明显低于术后6个月、1年和2年(P=0.004,P=0.049,P=0.036);突变杂合子组术后7d患者他克莫司C0/D值明显低于术后1个月、3个月、6个月、1年和2年(P=0.006,P＜0.01,P＜0.01,P＜0.01,P＜0.01),术后1个月患者他克莫司C0/D值明显低于术后6个月(P=0.013);突变纯合子组术后7d患者他克莫司C0/D值明显低于术后1个月、3个月、6个月、1年和2年(P=0.002,P＜0.01,P＜0.01,P＜0.01,P＜0.01).结论:CYP3A5基因多态性对肾移植术后患者血他克莫司浓度有明显影响,且这种影响可持续至术后2年.