右美托咪定联合罗哌卡因TPVB在单侧开胸手术中麻醉及术后镇痛效果研究

• 作者: 卢建波 彭毅 王学然 王志存 王福刚 魏智慧
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 胸椎旁神经阻滞 右美托咪定 罗哌卡因 麻醉和镇痛
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 麻醉与疼痛管理专题
• 页码范围: 29-33
• 页数: 5页
• 分类号: R614
• 字数: 3236字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2018.07.008

摘要

目的 探讨右美托咪定联合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞( thoracic paravertebral nerve block, TPVB)在单侧开胸手术中的麻醉及术后镇痛效果.方法 选取2016年1月—2017年3月在我院行单侧开胸手术的87例患者,根据治疗方法分为观察组47 例和对照组40 例,观察组予右美托咪定注射液1 μg/kg+0. 35%罗哌卡因30 ml行TPVB,对照组予0. 35%罗哌卡因30 ml行TPVB.比较两组患者椎旁阻滞效果和苏醒时间,入室安静状态下(T0)、胸椎旁给药15 min(T1)、气管插管即刻(T2)、切皮后5 min(T3)、术毕拔管前(T4)血流动力学指标变化,术后6、12、24及48 h视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)和不良反应发生情况.结果 两组患者椎旁阻滞起效时间、阻滞平面固定时间及苏醒时间比较差异均无统计学意义(P>0. 05) .相较于对照组,观察组在T1 ～T4 时平均动脉压( MAP)及心率( HR)明显降低( P <0. 05) ;观察组T1～T4时MAP和HR与T0时比较差异无统计学意义( P>0. 05) ,而对照组T2 ～T4 时MAP和HR均高于T1和T0时( P<0. 05) .观察组术后6、12、24、48 h VAS评分均明显低于对照组( P<0. 05) .结论 右美托咪定联合罗哌卡因TPVB用于单侧开胸手术中的麻醉及术后镇痛效果好,有助于维持机体血流动力学稳定,不良反应少,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏智慧	保定市第二中心医院麻醉科	21	80	6.0	8.0
2	王福刚	保定市第二中心医院麻醉科	2	10	2.0	2.0
3	彭毅	保定市第二中心医院麻醉科	2	10	2.0	2.0
4	王学然	保定市第二中心医院麻醉科	2	10	2.0	2.0
5	王志存	保定市第二中心医院麻醉科	2	23	2.0	2.0
6	卢建波	保定市第二中心医院麻醉科	1	7	1.0	1.0